导读：

红娘网消息称，2024年4月，山东省淄博市一名45岁产妇在周村区妇幼保健院剖宫产术中突发呼吸心跳骤停，转院救治52天后死亡，经家属反复提升鉴定等级，最终，中华医学会鉴定认定为一级甲等医疗事故、医方承担主要责任，3名涉事医生已被停职。‌‌

赵秀玲在重症监护室抢救52天身亡。

45岁产妇剖宫产时呼吸心跳骤停，抢救52天后死亡
鉴定材料显示，赵秀玲，45岁，孕期在周村区妇幼保健院定期产检，妊娠风险被动态评估为“橙色”，纳入高危专案管理。2024年3月28日，赵秀玲怀孕33周时，因血压升高入院，被诊断为先兆子痫、妊娠期糖尿病，治疗3天后，病情缓解出院。

2024年4月26日，赵秀玲再次入院，被诊断为重度子痫前期、妊娠合并子宫肌瘤、妊娠期糖尿病等多项病症。次日，医院拟实施剖宫产手术。在麻醉后3分钟，赵秀玲突发紫绀、憋喘、抽搐，口鼻溢出白色泡沫液体，随即呼吸心跳骤停。医院开展心肺复苏后，立即剖宫产，分娩一男婴，术中同时还实施了子宫肌瘤剥除手术。

患者抢救后病情依然危重，依靠呼吸机维持生命体征，当日转运至山东省立医院重症监护室继续救治。历经 52 天治疗，于2024年6月17日，因多脏器功能衰竭抢救无效死亡。山东东岳司法鉴定中心司法鉴定意见书显示，死者符合呼吸心跳骤停复苏后致缺血缺氧性脑病并深昏迷、重症肺炎、重度急性呼吸窘迫综合征并发脑出血、酸碱平衡、电解质代谢紊乱，最终致呼吸循环衰竭死亡。事件发生后，医患双方发生医疗争议，先后启动三级医疗事故技术鉴定。

鉴定从“无责”到“医方轻微责”再到“医方主责”
2024年8月29日，淄博市医学会首次鉴定认为，该案不属于医疗事故。鉴定报告显示，鉴定组由2名妇产科、1名麻醉科、2名法医专家组成。患者家属提出，认为医院的术前评估不足、麻醉方式选择不当、子宫肌瘤切除指征等多项疑问。鉴定组合议认为“医方针对患者的管理符合高危孕产妇管理有关指南的要求”“诊疗行为符合诊疗规范”，最终认定“患者死亡与医方的诊疗行为无明显因果关系”。

患方不服该鉴定结果，申请再次鉴定。2024年12月13日，山东省医学会出具鉴定书，认定该案属于一级甲等医疗事故，医方承担轻微责任。山东省医学会指出，医方存在医疗过失，对患者血压控制不佳、对低蛋白血症重视不足、未及时干预等不足，但认为患者高龄、重度子痫前期等自身原发疾病是死亡的主要原因，医方过失仅一定程度提升了风险。

此后，家属申请国家级鉴定。2026年1月5日，中华医学会出具鉴定书，认定该案属于一级甲等医疗事故，医方承担主要责任。鉴定意见书指出，医方存在多处诊疗过失：孕期高危孕产妇管理不规范，对病情进展严重性认识不足，未开展心脏相关功能评估，未纠正持续加重的低蛋白血症；二次入院确诊重度子痫前期后，风险评估不足，护理等级设置不当，术前未能有效管控血压，未完善心肺相关检查、未组织专科会诊；进入手术室后已经出现胸闷、血氧下降等危险信号，医院未进一步排查病因，麻醉评估不足；患者心跳骤停后的抢救流程存在缺陷，纠正酸中毒时机滞后，短时间大量输注晶体液加重肺水肿；患者复苏后生命体征极不稳定的情况下，额外开展子宫肌瘤剥除术，延长手术时间，增加创伤与出血风险，医疗行为欠妥。

鉴定文书显示：

医方一系列违反诊疗规范的过失，与患者术中呼吸心跳骤停、后续继发多器官衰竭死亡存在直接因果关系；同时也客观提及，患者高龄、合并多项妊娠并发症，自身身体条件对不良预后也存在一定影响。最终认定，医方应承担该起医疗事故的主要责任。赵秀玲的丈夫称，针对此事，淄博市医学会、山东省医学会、中华医学会先后作出三份鉴定结论，从“不属于医疗事故 ”到“一级甲等医疗事故、医方承担轻微责任”，再到“一级甲等医疗事故、医方承担主要责任”。医疗事故鉴定，本是厘清医疗过错的重要标尺，可市级、省级、国家级结论天差地别，难免引人怀疑，地方鉴定是否存在护短的情况。